هل يؤدي نقص الأكسجين أثناء النوم إلى تسريع مرض الزهايمر؟

قد تلعب اضطرابات التنفس أثناء النوم دورًا غير متوقع في تطور مرض الزهايمر. انقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم، وهو اضطراب شائع يتميز بتوقف التنفس المتكرر أثناء الليل، يعرض الدماغ لدورات من نقص الأكسجين متبوعة بإعادة الأكسجة. هذه التغيرات، التي تسمى نقص التأكسج المتقطع، ليست بدون عواقب على الخلايا الدماغية، خاصة الخلايا النجمية. هذه الخلايا، التي اعتبرت لفترة طويلة مجرد دعامات للneurons، تعمل في الواقع كمستشعرات للأكسجين وتنظم الالتهاب وتدفق الدم وإزالة النفايات السامة في الدماغ.

عندما يعاني شخص من انقطاع التنفس أثناء النوم، تتعرض خلاياه النجمية لإجهاد متكرر. بدلًا من كونها وقائية، تصبح مصدرًا لاختلالات: تنتج كميات أكبر من الجزيئات الالتهابية والجذور الحرة، وهي مواد تضر بالneurons. هذه الآليات نفسها متورطة في مرض الزهايمر، حيث نلاحظ تراكمًا غير طبيعي للبروتينات السامة مثل بيتا-أميلويد وتدهورًا تدريجيًا للخلايا الدماغية. قد تساهم الخلايا النجمية، بفقدانها لوظيفتها الواقية، في ظهور وتفاقم الآفات المميزة للمرض.

تؤكد الدراسات الوبائية وجود صلة بين انقطاع التنفس أثناء النوم والتراجع المعرفي. الأشخاص الذين يعانون من انقطاع التنفس الشديد لديهم خطر متزايد للإصابة بالخرف، بما في ذلك مرض الزهايمر. يبدو هذا الخطر أكثر وضوحًا لدى النساء بعد انقطاع الطمث، على الأرجح بسبب التغيرات الهرمونية والأيضية. وعلى العكس، يعاني مرضى الزهايمر في كثير من الأحيان من اضطرابات تنفسية ليلية، مما يشير إلى علاقة ثنائية الاتجاه بين هذين المرضين.

قد يوفر علاج انقطاع التنفس باستخدام الضغط الإيجابي المستمر، الذي يحافظ على فتح المجاري التنفسية أثناء النوم، سبيلًا لإبطاء التراجع المعرفي. من خلال تحسين أكسجة الدماغ، يقلل هذا النهج من الإجهاد التأكسدي ويستعيد جزئيًا أيض الدماغ. على الرغم من أن النتائج لا تزال أولية، فإنها تفتح الباب أمام إدارة أفضل لعوامل خطر الخرف القابلة للتعديل.

تسلط هذه الاكتشافات الضوء على أهمية الكشف عن علاج انقطاع التنفس أثناء النوم، ليس فقط لتحسين جودة النوم، ولكن أيضًا لحماية الدماغ على المدى الطويل. كما تدعو إلى استكشاف استراتيجيات علاجية جديدة تستهدف بشكل خاص خلل الخلايا النجمية، من أجل كسر الدائرة المفرغة بين نقص الأكسجين والالتهاب والتنكس العصبي.

Sources utilisées

Source du rapport

DOI : https://doi.org/10.1007/s11325-026-03651-w

Titre : Astrocytes at the crossroads of obstructive sleep apnea and Alzheimer’s disease: from oxygen sensing to neurodegeneration

Revue : Sleep and Breathing

Éditeur : Springer Science and Business Media LLC

Auteurs : J. Cabot; J. B. Soriano; A. Alonso-Fernández; J. J. Rodríguez; J. J. Merino; L. Cànaves-Gómez; N. Gayà-Caro; X. Busquets