La paralysie partielle des bras et des mains reste l\u2019une des principales causes de handicap apr\u00e8s un accident vasculaire c\u00e9r\u00e9bral. Malgr\u00e9 les avanc\u00e9es en r\u00e9\u00e9ducation, les programmes actuels ne permettent pas toujours d\u2019atteindre les doses \u00e9lev\u00e9es de th\u00e9rapie n\u00e9cessaires pour observer des am\u00e9liorations significatives. Une \u00e9tude r\u00e9cente explore une nouvelle approche : la stimulation \u00e9lectrique de la moelle \u00e9pini\u00e8re cervicale pour restaurer la fonction motrice sans n\u00e9cessiter de r\u00e9\u00e9ducation intensive.<\/p>\n
Sept personnes souffrant de d\u00e9ficiences motrices s\u00e9v\u00e8res et chroniques apr\u00e8s un AVC ont particip\u00e9 \u00e0 cette \u00e9tude. Des \u00e9lectrodes ont \u00e9t\u00e9 implant\u00e9es dans leur moelle \u00e9pini\u00e8re cervicale pendant quatre semaines. Aucun effet ind\u00e9sirable grave n\u2019a \u00e9t\u00e9 signal\u00e9. D\u00e8s l\u2019activation de la stimulation, une am\u00e9lioration imm\u00e9diate de la fonction motrice a \u00e9t\u00e9 observ\u00e9e chez tous les participants, avec une augmentation moyenne de 32 % de la force musculaire et une am\u00e9lioration de 5,6 points sur l\u2019\u00e9chelle d\u2019\u00e9valuation standardis\u00e9e. Trois participants sur sept, pr\u00e9sentant une connectivit\u00e9 r\u00e9siduelle entre le cerveau et les muscles des doigts, ont m\u00eame retrouv\u00e9 des mouvements plus pr\u00e9cis des mains et des doigts.<\/p>\n
Bien que les participants n\u2019aient effectu\u00e9 que 8,6 heures d\u2019activit\u00e9 motrice, dont 5,5 heures avec la stimulation activ\u00e9e, leurs performances ont progress\u00e9 en moyenne de 6,6 points sur l\u2019\u00e9chelle d\u2019\u00e9valuation \u00e0 la fin de l\u2019\u00e9tude par rapport au d\u00e9but. Par ailleurs, une r\u00e9duction de la spasticit\u00e9, cette raideur musculaire caract\u00e9ristique apr\u00e8s un AVC, a \u00e9t\u00e9 constat\u00e9e chez tous les participants. Les r\u00e9sultats sugg\u00e8rent \u00e9galement que la pr\u00e9servation de la fonction sensorielle pourrait \u00eatre un facteur cl\u00e9 pour d\u00e9terminer qui r\u00e9pondra le mieux \u00e0 cette th\u00e9rapie.<\/p>\n
Cette approche ouvre la voie \u00e0 une solution neuroprosth\u00e9tique implantable pour aider les personnes \u00e0 retrouver une meilleure autonomie dans leur vie quotidienne. Contrairement aux m\u00e9thodes traditionnelles qui visent \u00e0 potentialiser les effets de la r\u00e9\u00e9ducation, cette technique agit directement sur le syst\u00e8me nerveux pour faciliter les mouvements, offrant des r\u00e9sultats imm\u00e9diats et durables. Les am\u00e9liorations les plus marqu\u00e9es ont \u00e9t\u00e9 observ\u00e9es lorsque la stimulation \u00e9tait activ\u00e9e, confirmant son potentiel en tant qu\u2019outil permanent pour compenser les d\u00e9ficiences motrices post-AVC.<\/p>\n
Les chercheurs ont \u00e9galement not\u00e9 que cette m\u00e9thode pourrait \u00eatre particuli\u00e8rement b\u00e9n\u00e9fique pour les personnes dont les l\u00e9sions c\u00e9r\u00e9brales limitent fortement les mouvements. En ciblant sp\u00e9cifiquement les segments de la moelle \u00e9pini\u00e8re associ\u00e9s aux muscles du bras et de la main, la stimulation permet de contourner partiellement les dommages caus\u00e9s par l\u2019AVC. Les participants ont rapport\u00e9 des am\u00e9liorations concr\u00e8tes dans des t\u00e2ches du quotidien, comme tenir des objets ou effectuer des gestes de pr\u00e9cision, ce qui d\u00e9montre l\u2019impact pratique de cette technologie.<\/p>\n
Enfin, cette \u00e9tude montre que la stimulation de la moelle \u00e9pini\u00e8re pourrait repr\u00e9senter une alternative prometteuse aux traitements actuels de la spasticit\u00e9, souvent co\u00fbteux et invasifs. Les r\u00e9ductions observ\u00e9es dans la raideur musculaire rivalisent avec celles obtenues par d\u2019autres m\u00e9thodes, mais avec l\u2019avantage d\u2019une approche r\u00e9versible et ajustable selon les besoins individuels.<\/p>\n
DOI\u00a0:<\/strong> https:\/\/doi.org\/10.1038\/s41591-026-04435-1<\/a><\/p>\n Titre\u00a0:<\/strong> Spinal cord stimulation for upper limb motor function in people with chronic post-stroke hemiparesis: a feasibility trial<\/p>\n Revue : <\/strong> Nature Medicine<\/p>\n \u00c9diteur : <\/strong> Springer Science and Business Media LLC<\/p>\n Auteurs : <\/strong> Roberto M. de Freitas; Shovan Bhatia; Erynn Sorensen; Nikhil Verma; Erick Carranza; Scott Ensel; Luigi Borda; Amy Boos; Jeff Goldsmith; Lee E. Fisher; Daryl P. Fields; Marc P. Powell; Shane Gordon; Jeffrey Balzer; Robert M. Friedlander; George F. Wittenberg; Peter C. Gerszten; John W. Krakauer; Elvira Pirondini; Douglas J. Weber; Marco Capogrosso<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" La stimulation de la moelle \u00e9pini\u00e8re am\u00e9liore la fonction motrice des bras apr\u00e8s un AVC La paralysie partielle des bras et des mains reste l\u2019une des principales causes de handicap apr\u00e8s un accident vasculaire c\u00e9r\u00e9bral. Malgr\u00e9 les avanc\u00e9es en r\u00e9\u00e9ducation, les programmes actuels ne permettent pas toujours d\u2019atteindre les doses \u00e9lev\u00e9es de th\u00e9rapie n\u00e9cessaires pour… Poursuivre la lecture La stimulation de la moelle \u00e9pini\u00e8re am\u00e9liore la fonction motrice des bras apr\u00e8s un AVC<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-54","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-non-classe","entry"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/themedicaltribune.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/54","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/themedicaltribune.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/themedicaltribune.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/themedicaltribune.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/themedicaltribune.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=54"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/themedicaltribune.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/54\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":55,"href":"https:\/\/themedicaltribune.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/54\/revisions\/55"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/themedicaltribune.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=54"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/themedicaltribune.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=54"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/themedicaltribune.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=54"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}