{"id":36,"date":"2026-06-19T01:56:13","date_gmt":"2026-06-18T23:56:13","guid":{"rendered":"https:\/\/themedicaltribune.com\/pt\/2026\/06\/19\/a-alimentacao-desempenha-um-papel-chave-no-tratamento-das-doencas-inflamatorias-cronicas-do-intestino\/"},"modified":"2026-06-19T01:57:01","modified_gmt":"2026-06-18T23:57:01","slug":"a-alimentacao-desempenha-um-papel-chave-no-tratamento-das-doencas-inflamatorias-cronicas-do-intestino","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/themedicaltribune.com\/pt\/2026\/06\/19\/a-alimentacao-desempenha-um-papel-chave-no-tratamento-das-doencas-inflamatorias-cronicas-do-intestino\/","title":{"rendered":"A alimenta\u00e7\u00e3o desempenha um papel-chave no tratamento das doen\u00e7as inflamat\u00f3rias cr\u00f3nicas do intestino"},"content":{"rendered":"<p>&#8220;`html<\/p>\n<h1>A alimenta\u00e7\u00e3o desempenha um papel-chave no tratamento das doen\u00e7as inflamat\u00f3rias cr\u00f3nicas do intestino<\/h1>\n<p>As doen\u00e7as inflamat\u00f3rias cr\u00f3nicas do intestino, como a doen\u00e7a de Crohn e a retocolite ulcerosa, s\u00e3o dist\u00farbios complexos em que a alimenta\u00e7\u00e3o ocupa um lugar central. Embora as suas causas exatas permane\u00e7am mal compreendidas, est\u00e1 hoje estabelecido que certas dietas e nutrientes podem influenciar a sua evolu\u00e7\u00e3o, tratamento e at\u00e9 preven\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<p>Os h\u00e1bitos alimentares t\u00eam um impacto direto na inflama\u00e7\u00e3o intestinal. Uma alimenta\u00e7\u00e3o rica em a\u00e7\u00facares refinados, gorduras saturadas e pobre em frutas e legumes, t\u00edpica das dietas ocidentais, est\u00e1 associada a um maior risco de desenvolver estas doen\u00e7as. Pelo contr\u00e1rio, a dieta mediterr\u00e2nica, baseada num consumo elevado de frutas, legumes, peixes, azeite e cereais integrais, parece reduzir esse risco. Esta diferen\u00e7a tamb\u00e9m se observa entre as regi\u00f5es: no norte de Fran\u00e7a, onde os h\u00e1bitos alimentares s\u00e3o mais ocidentais, a doen\u00e7a de Crohn \u00e9 mais frequente do que no sul, onde a dieta mediterr\u00e2nica domina.<\/p>\n<p>Certas dietas espec\u00edficas demonstraram a sua efic\u00e1cia em atenuar os sintomas e favorecer a remiss\u00e3o. A dieta de exclus\u00e3o para a doen\u00e7a de Crohn, por exemplo, elimina progressivamente os alimentos suspeitos de agravar a inflama\u00e7\u00e3o intestinal, como o gl\u00faten, os produtos l\u00e1cteos, os alimentos processados e os aditivos. \u00c9 frequentemente combinada com uma nutri\u00e7\u00e3o enteral parcial, em que parte das calorias prov\u00e9m de f\u00f3rmulas l\u00edquidas especializadas. Os estudos mostram que esta dieta permite induzir uma remiss\u00e3o numa grande parte dos doentes, incluindo aqueles que j\u00e1 n\u00e3o respondem aos tratamentos biol\u00f3gicos. \u00c9 particularmente eficaz em crian\u00e7as e jovens adultos, com taxas de remiss\u00e3o que podem atingir 70% ap\u00f3s algumas semanas.<\/p>\n<p>A dieta espec\u00edfica em carboidratos, que exclui os a\u00e7\u00facares complexos como os dissacar\u00eddeos e os polissacar\u00eddeos, tamb\u00e9m mostrou resultados promissores. Baseia-se na ideia de que estes carboidratos mal digeridos alimentam as bact\u00e9rias patog\u00e9nicas do intestino, agravando assim a inflama\u00e7\u00e3o. Em crian\u00e7as com doen\u00e7a de Crohn, esta dieta permitiu uma melhoria cl\u00ednica e uma redu\u00e7\u00e3o dos marcadores inflamat\u00f3rios. No entanto, a sua complexidade pode tornar o seu seguimento dif\u00edcil a longo prazo, com risco de car\u00eancias nutricionais se um acompanhamento diet\u00e9tico rigoroso n\u00e3o for assegurado.<\/p>\n<p>A dieta mediterr\u00e2nica, mais simples de adoptar, revelou-se t\u00e3o eficaz quanto a dieta espec\u00edfica em carboidratos na redu\u00e7\u00e3o dos sintomas e dos marcadores inflamat\u00f3rios em adultos com doen\u00e7a de Crohn. Um estudo mostrou at\u00e9 que as crian\u00e7as que seguem esta dieta apresentam n\u00edveis mais baixos de calprotectina fecal, um marcador da inflama\u00e7\u00e3o intestinal. Al\u00e9m disso, a ades\u00e3o combinada a esta dieta e a uma atividade f\u00edsica regular reduz significativamente as reca\u00eddas e a necessidade de corticoides.<\/p>\n<p>Outras abordagens, como a dieta anti-inflamat\u00f3ria para as doen\u00e7as inflamat\u00f3rias cr\u00f3nicas do intestino, visam reequilibrar o microbiota intestinal, limitando os a\u00e7\u00facares refinados e favorecendo os alimentos ricos em prebi\u00f3ticos e probi\u00f3ticos. Esta dieta inclui prote\u00ednas magras, gorduras saud\u00e1veis como os \u00f3mega-3, frutas e legumes, evitando os alimentos processados. Os primeiros resultados sugerem uma melhoria dos sintomas e uma redu\u00e7\u00e3o da toma de medicamentos em alguns doentes.<\/p>\n<p>As dietas pobres em FODMAP, que eliminam temporariamente os carboidratos fermentesc\u00edveis, tamb\u00e9m demonstraram a sua utilidade para aliviar os sintomas digestivos em doentes em remiss\u00e3o ou com doen\u00e7a ligeira a moderada. Estes carboidratos, mal absorvidos, fermentam no c\u00f3lon, causando incha\u00e7o, gases e dores. Um estudo mostrou que 78% dos doentes sob esta dieta sentiam um al\u00edvio significativo dos seus sintomas ap\u00f3s seis semanas.<\/p>\n<p>A nutri\u00e7\u00e3o enteral exclusiva, em que o doente consome apenas f\u00f3rmulas l\u00edquidas especializadas durante v\u00e1rias semanas, \u00e9 particularmente eficaz para induzir uma remiss\u00e3o em crian\u00e7as com doen\u00e7a de Crohn. Permite uma melhoria da mucosa intestinal e uma redu\u00e7\u00e3o da inflama\u00e7\u00e3o, com taxas de sucesso compar\u00e1veis \u00e0s dos corticoides. Em adultos, embora menos utilizada devido \u00e0 dificuldade de aceita\u00e7\u00e3o, continua a ser uma op\u00e7\u00e3o v\u00e1lida, nomeadamente no per\u00edodo perioperat\u00f3rio para melhorar os resultados cir\u00fargicos.<\/p>\n<p>Os suplementos alimentares tamb\u00e9m desempenham um papel. Os prebi\u00f3ticos, como a inulina ou os fruto-oligossacar\u00eddeos, estimulam o crescimento de bact\u00e9rias ben\u00e9ficas no intestino, reduzindo assim a inflama\u00e7\u00e3o. Os probi\u00f3ticos, nomeadamente algumas estirpes como a <em>Escherichia coli<\/em> Nissle 1917 ou a mistura VSL#3, demonstraram a sua efic\u00e1cia na manuten\u00e7\u00e3o da remiss\u00e3o na retocolite ulcerosa. A vitamina D, muitas vezes deficiente nos doentes, parece tamb\u00e9m desempenhar um papel na modula\u00e7\u00e3o da resposta imunit\u00e1ria. Uma suplementa\u00e7\u00e3o adequada reduz as reca\u00eddas e melhora a qualidade de vida.<\/p>\n<p>Os \u00f3mega-3, presentes no \u00f3leo de peixe, poderiam atenuar a inflama\u00e7\u00e3o, embora os resultados dos estudos permane\u00e7am mistos. A c\u00farcuma, um polifenol com propriedades anti-inflamat\u00f3rias, demonstrou a sua efic\u00e1cia na manuten\u00e7\u00e3o da remiss\u00e3o na retocolite ulcerosa, com uma redu\u00e7\u00e3o significativa das reca\u00eddas em compara\u00e7\u00e3o com um placebo. O resveratrol, outro polifenol, tamb\u00e9m mostrou efeitos promissores na redu\u00e7\u00e3o dos marcadores inflamat\u00f3rios.<\/p>\n<p>No entanto, a ado\u00e7\u00e3o destas dietas e suplementos n\u00e3o est\u00e1 isenta de desafios. Muitos doentes evitam certos alimentos por medo dos sintomas, o que pode levar a car\u00eancias ou a dist\u00farbios do comportamento alimentar. A inseguran\u00e7a alimentar, ou seja, o acesso limitado a alimentos suficientes e nutritivos, afeta tamb\u00e9m uma parte dos doentes, limitando a sua capacidade de seguir estas recomenda\u00e7\u00f5es. As pr\u00e1ticas culturais, como as tradi\u00e7\u00f5es culin\u00e1rias ou as restri\u00e7\u00f5es religiosas, podem igualmente complicar a ades\u00e3o a estas dietas.<\/p>\n<p>Por fim, uma abordagem personalizada e multidisciplinar \u00e9 essencial. Cada doente reage de forma diferente \u00e0s abordagens diet\u00e9ticas, e um acompanhamento por uma equipa especializada, que inclua um gastroenterologista e um dietista, permite otimizar os resultados, evitando ao mesmo tempo as car\u00eancias. As dietas devem ser adaptadas \u00e0s necessidades individuais, tendo em conta as prefer\u00eancias, as toler\u00e2ncias e o estilo de vida de cada um.<\/p>\n<p>&#8220;`<\/p>\n<hr>\n<h2>Sources utilis\u00e9es<\/h2>\n<h3>Source du rapport<\/h3>\n<p><strong>DOI\u00a0:<\/strong> <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1007\/s10620-026-10049-x\" target=\"_blank\">https:\/\/doi.org\/10.1007\/s10620-026-10049-x<\/a><\/p>\n<p><strong>Titre\u00a0:<\/strong> Update on Diet and Nutritional Therapies in Patients with Inflammatory Bowel Disease<\/p>\n<p><strong>Revue : <\/strong> Digestive Diseases and Sciences<\/p>\n<p><strong>\u00c9diteur : <\/strong> Springer Science and Business Media LLC<\/p>\n<p><strong>Auteurs : <\/strong> Mark R. Baniqued; Neha D. Shah; Jessica Dominguez; Alyssa M. Parian<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>&#8220;`html A alimenta\u00e7\u00e3o desempenha um papel-chave no tratamento das doen\u00e7as inflamat\u00f3rias cr\u00f3nicas do intestino As doen\u00e7as inflamat\u00f3rias cr\u00f3nicas do intestino, como a doen\u00e7a de Crohn e a retocolite ulcerosa, s\u00e3o dist\u00farbios complexos em que a alimenta\u00e7\u00e3o ocupa um lugar central. 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