Tại sao những người dưới 50 tuổi lại chết vì bệnh tim

Phân tích sâu rộng các cuộc khám nghiệm pháp y được thực hiện ở Đức trong một thập kỷ cho thấy gần một phần tư số ca tử vong tự nhiên ở những người dưới 50 tuổi là do nguyên nhân tim mạch. Trong số những trường hợp này, bệnh tim thiếu máu cục bộ đứng đầu, chủ yếu ảnh hưởng đến nam giới trong độ tuổi từ 40 đến 49. Những kết quả này nhấn mạnh tầm quan trọng của việc hiểu rõ hơn các nguy cơ tim mạch sớm và hành động phù hợp.

Các nhà nghiên cứu đã xem xét hơn 9.000 cuộc khám nghiệm được thực hiện từ năm 2014 đến 2023. Họ tập trung vào 192 người từ 0 đến 49 tuổi có cái chết liên quan đến bất thường cấu trúc của tim. Bệnh thiếu máu cục bộ, xảy ra khi lưu lượng máu đến cơ tim bị giảm, chiếm gần 40% số ca tử vong do tim trong nhóm tuổi này. Những bệnh này thường liên quan đến động mạch vành bị tắc nghẽn bởi các mảng bám mỡ, hạn chế lượng oxy cung cấp cho tim.

Nghiên cứu cũng chỉ ra rằng trọng lượng tim của các nạn nhân trung bình cao hơn mức bình thường. Hiện tượng này, được gọi là phì đại tim, có thể là kết quả của huyết áp cao, hoạt động thể chất quá sức hoặc bệnh lý di truyền. Một trái tim quá nặng phải làm việc nhiều hơn, điều này làm tăng nguy cơ loạn nhịp tim hoặc nhồi máu cơ tim.

Các yếu tố nguy cơ cổ điển như hút thuốc, thừa cân và béo phì rất phổ biến ở những người đã tử vong. Hơn hai phần ba số người mắc bệnh thiếu máu cục bộ có cân nặng thừa. Tỷ lệ hút thuốc cũng cao hơn so với dân số chung, với hơn 40% nạn nhân là người hút thuốc.

Các triệu chứng trước khi tử vong đa dạng: một số cảm thấy đau ngực hoặc khó thở, nhưng những người khác không có dấu hiệu báo trước nào. Hầu hết các ca tử vong xảy ra trong các hoạt động hàng ngày, dù ở nhà, tại nơi làm việc hay trong khi ngủ. Chỉ một số ít trường hợp liên quan đến hoạt động thể chất mạnh.

Những quan sát này xác nhận rằng bệnh tim không chỉ ảnh hưởng đến người cao tuổi. Ngay cả ở những người trẻ, thói quen sống không lành mạnh hoặc yếu tố di truyền cũng có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng. Phì đại tim, thường ít được biết đến, đóng vai trò quan trọng trong những ca tử vong sớm này.

Các tác giả nhấn mạnh sự cần thiết của việc đánh giá sớm các nguy cơ. Các công cụ như máy tính trọng lượng tim Lund, so sánh trọng lượng thực tế của tim với giá trị dự kiến dựa trên tuổi tác, giới tính và chiều cao, có thể giúp các bác sĩ xác định những người có nguy cơ. Việc chăm sóc phù hợp, bao gồm tư vấn về chế độ ăn uống, bỏ thuốc lá và quản lý căng thẳng, có thể cứu sống nhiều người.

Nghiên cứu này nhắc nhở rằng phòng ngừa cần phải bắt đầu sớm. Những người trẻ tuổi, đặc biệt là những người có tiền sử gia đình mắc bệnh tim, nên được theo dõi định kỳ. Các chuyên gia y tế cần phải cảnh giác trước những dấu hiệu tinh vi và khuyến khích lối sống lành mạnh hơn để giảm thiểu những ca tử vong có thể tránh được.

Sources utilisées

Source du rapport

DOI : https://doi.org/10.1007/s12024-026-01197-7

Titre : Cardiac deaths with structural heart abnormalities in the young (0–49 years): a ten-year forensic autopsy review

Revue : Forensic Science, Medicine and Pathology

Éditeur : Springer Science and Business Media LLC

Auteurs : Lilly Landes; Stefanie Scheiper-Welling; Rina Jürgens; Marcel A. Verhoff; Silke Kauferstein; Eva Corvest