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रीढ़ की हड्डी की उत्तेजना स्ट्रोक के बाद हाथों की गतिशीलता में सुधार करती है

स्ट्रोक के बाद हाथों और हथेलियों का आंशिक पक्षाघात विकलांगता का प्रमुख कारण बना हुआ है। पुनर्वास में हुई प्रगति के बावजूद, वर्तमान कार्यक्रम हमेशा महत्वपूर्ण सुधार देखने के लिए आवश्यक उच्च खुराक की चिकित्सा हासिल नहीं कर पाते हैं। एक हालिया अध्ययन एक नए दृष्टिकोण की खोज करता है: गर्दन की रीढ़ की हड्डी की विद्युत उत्तेजन से गतिशीलता को बहाल किया जा सकता है, बिना गहन पुनर्वास की आवश्यकता के।

स्ट्रोक के बाद गंभीर और पुरानी गतिशीलता हानि से पीड़ित सात लोगों ने इस अध्ययन में भाग लिया। चार सप्ताह तक उनकी गर्दन की रीढ़ की हड्डी में इलेक्ट्रोड लगाए गए। कोई गंभीर दुष्प्रभाव नहीं देखा गया। उत्तेजन को सक्रिय करते ही सभी प्रतिभागियों में गतिशीलता में तत्काल सुधार देखा गया, जिसमें मांसपेशियों की ताकत में औसतन 32% की वृद्धि और मानकीकृत मूल्यांकन स्केल पर 5.6 अंकों का सुधार हुआ। सात में से तीन प्रतिभागियों, जिनमें मस्तिष्क और उंगलियों की मांसपेशियों के बीच अवशिष्ट कनेक्टिविटी थी, उन्हें हाथों और उंगलियों के अधिक सटीक आंदोलन भी हासिल हुए।

हालांकि प्रतिभागियों ने केवल 8.6 घंटे की गतिशीलता गतिविधि की, जिसमें से 5.5 घंटे उत्तेजन सक्रिय रहने के साथ, अध्ययन के अंत तक उनके प्रदर्शन में शुरुआत की तुलना में मानकीकृत मूल्यांकन स्केल पर औसतन 6.6 अंकों का सुधार हुआ। इसके अलावा, स्ट्रोक के बाद विशेष रूप से देखी जाने वाली मांसपेशियों की कठोरता (स्पैस्टिसिटी) में सभी प्रतिभागियों में कमी देखी गई। परिणाम यह भी सुझाव देते हैं कि संवेदी कार्य की संरक्षा यह निर्धारित करने का एक प्रमुख कारक हो सकती है कि कौन इस चिकित्सा के प्रति सबसे अच्छा प्रतिक्रिया देगा।

यह दृष्टिकोण उन लोगों को दैनिक जीवन में बेहतर स्वायत्तता हासिल करने में मदद करने के लिए एक इम्प्लांटेबल न्यूरोप्रोस्थेटिक समाधान के रास्ते खोलता है। पारंपरिक तरीकों के विपरीत, जो पुनर्वास के प्रभावों को बढ़ाने पर केंद्रित होते हैं, यह तकनीक सीधे तंत्रिका तंत्र पर काम करती है ताकि आंदोलनों को आसान बनाया जा सके, जिससे तत्काल और स्थायी परिणाम मिलते हैं। सबसे उल्लेखनीय सुधार तब देखे गए जब उत्तेजन सक्रिय थी, जो स्ट्रोक के बाद गतिशीलता हानि की भरपाई के लिए एक स्थायी उपकरण के रूप में इसके संभावित को पुष्ट करता है।

शोधकर्ताओं ने यह भी नोट किया कि यह विधि उन लोगों के लिए विशेष रूप से फायदेमंद हो सकती है, जिनके मस्तिष्क में चोट के कारण गतिविधियां बहुत सीमित हो गई हैं। हाथ और हथेली की मांसपेशियों से जुड़े रीढ़ की हड्डी के विशेष खंडों को लक्षित करके, उत्तेजन स्ट्रोक के कारण हुए नुकसान को आंशिक रूप से बायपास कर सकती है। प्रतिभागियों ने दैनिक कार्यों में ठोस सुधार की सूचना दी, जैसे वस्तुओं को पकड़ना या सटीक हाव-भाव करना, जो इस तकनीक के व्यावहारिक प्रभाव को दर्शाता है।

अंत में, यह अध्ययन दर्शाता है कि रीढ़ की हड्डी की उत्तेजन स्पैस्टिसिटी के वर्तमान उपचारों का एक वादा भरा विकल्प हो सकती है, जो अक्सर महंगे और आक्रामक होते हैं। मांसपेशियों की कठोरता में देखी गई कमी अन्य तरीकों से प्राप्त की गई कमी के बराबर है, लेकिन इसके साथ एक उलटने योग्य और व्यक्तिगत आवश्यकताओं के अनुसार समायोज्य दृष्टिकोण का लाभ है।

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उपयोग किए गए स्रोत

रिपोर्ट का स्रोत

DOI: https://doi.org/10.1038/s41591-026-04435-1

शीर्षक: Spinal cord stimulation for upper limb motor function in people with chronic post-stroke hemiparesis: a feasibility trial

जर्नल: Nature Medicine

प्रकाशक: Springer Science and Business Media LLC

लेखक: Roberto M. de Freitas; Shovan Bhatia; Erynn Sorensen; Nikhil Verma; Erick Carranza; Scott Ensel; Luigi Borda; Amy Boos; Jeff Goldsmith; Lee E. Fisher; Daryl P. Fields; Marc P. Powell; Shane Gordon; Jeffrey Balzer; Robert M. Friedlander; George F. Wittenberg; Peter C. Gerszten; John W. Krakauer; Elvira Pirondini; Douglas J. Weber; Marco Capogrosso